고위험 임산부의료비 지원사업

고위험 임산부 의료비 지원사업 내용에 대한 표 - 지원대상,소득기준, 지원금액, 신청기간, 신청서류순으료 내용을 제공합니다.
지원 대상
  • 소득기준 - 기준중위소득 180%이하
  • 19대 고위험 임신질환*으로 진단받고 입원치료 받은 임산부
    *조기진통, 양막의 조기파열, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증, 태반조기박리, 전치태반, 절박유산, 양수과다증, 양수과소증, 분만전 출혈, 자궁경부무력증, 고혈압, 다태임신, 당뇨병, 대사장애를 동반한 임신과다구토, 신질환, 심부전, 자궁내 성장제한, 자궁 및 자궁의 부속기 질환 (신질환 및 심부전의 경우 해당 질환코드 외 O코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서 상 동시 기재되어 있어야함

* 사산한 경우도 지원대상에 포함

소득기준 <2019년 소득판정 기준표>
2018년 가구원수·가입유형별 소득판정 기준에 대한 표 - 가구원수, 건겅보험료 본인부담금(직장가입자, 지역가입자, 혼합)순으로 내용을 제공합니다.
가구원수 건강보험료 본인부담금(단위 : 원)
직장가입자 지역가입자 혼합
2인 169,191 174,163 171,897
3인 222,133 239,780 226,441
4인 272,807 297,628 283,533
5인 326,151 355,813 348,036
6인 378,988 413,866 410,509
7인 442,043 483,381 487,738
8인 487,738 531,741 563,593

※ 건강보험료 본인부담금:노인장기요양보험료 미포함 금액임

지원 금액 비급여 본인부담금 90%지원(지원한도 300만원)
신청기간 분만일로부터 6개월 이내
신청서류
  • 진단서 (질병명, 질병코드, 진단일)
  • 입퇴원진료확인서
  • 진료비 영수증
  • 진료비 상세내역서
  • 출생보고서 또는 출생증명서(사산증명서)
  • 입금계좌 통장사본

질환기준

2018년 가구원수·가입유형별 소득판정 기준에 대한 표 - 가구원수, 건겅보험료 본인부담금(직장가입자, 지역가입자, 혼합)순으로 내용을 제공합니다.
구 분 질환코드 지원기간
조기진통 O60 질병 관련
입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상,
37주 미만)
양막의 조기파열 O42
분만관련 출혈 O67, O72 질병 관련
입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상)
중증 임신중독증 O11, O14, O15
태반조기박리 O45
전치태반 O44, O69.4
절박유산 O20.0
양수과다증 O40
양수과소증 O41.0
분만전 출혈 O46 질병 관련 
입원 치료 기간
자궁경부무력증 O34.3
고혈압 O10, O13, O16
다태임신 O30, O31
당뇨병 O24
대사장애를 동반한 임신과다구토 O21.1
신질환 N00-N23*
심부전 I00-I52*
자궁내 성장제한 O36.5
자궁 및 자궁의 부속기 질환 O23.5, O34.0, O34.1, O34.4,O34.8, O41.1

*신질환 및 심부전의 경우 해당 질환코드 외 O코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서 상 동시 기재되어 있어야함

문의 : 동구보건소 모자보건실 ☎440-6564, 6524

 

 

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